¿Son seguras las cirugías dentales en tiempo de coronavirus?
Por María José Pita & Mónica Patxot
Esta semana está marcada por la progresiva desescalada y la vuelta a la actividad de muchos profesionales. En el caso de las clínicas dentales, desde la declaración del estado de alarma se ha seguido atendiendo a las urgencias. A partir de este lunes 11 de abril la actividad se ha ampliado a otro tipo de tratamientos y cirugías.
Para saber cómo se organiza un centro dental en tiempo de coronavirus y cómo se enfrentan los dentistas a la 'nueva normalidad', visitamos la Clínica Villaverde, especializada en periodoncia e implantes. Su director médico, el doctor Gabriel Villaverde, nos comenta que es importante transmitir tranquilidad al paciente y la única forma es que sepa que "en las clínicas se están tomando las medidas correctas para que tanto el paciente como los profesionales estemos seguros".
Doctor Villaverde, esta semana se retoma la actividad en diversos sectores ¿cómo está afectando a las clínicas dentales?
Nosotros nunca hermos parado y hemos estado atendiendo a las urgencias que han ido surgiendo. El propio Colegio y también desde el propio Ministerio nos insistían en filtrar las urgencias. Por eso, realizábamos una filtración telefónica y, en aquellos casos que era necesaria una atención directa, lo hacíamos. En la consulta hicimos un ERTE, con lo cual, de los 17 que estamos en plantilla, me quedé yo y cuatro personas para ayudarme a atender las urgencias, previa cita.
¿En este momento se puede atender a todo tipo de pacientes o aún existen restricciones?
Lo que hemos empezado ya es a citar a pacientes que no sean solo de urgencia pero sí de tratamiento preferente, por si hubiese de nuevo un repunte de la epidemia. De momento estamos citando a los pacientes que consideramos que lo necesitan más y así vamos organizando la agenda de forma prudente.
Una vez citado el paciente ¿cómo se organiza el trabajo en la clínica para garantizar la seguridad?
Nosotros tenemos, por ejemplo, cuatro equipos de trabajo, los boxes, que es como se llaman, y dejamos uno vacío como desahogo por si en algún momento tenemos necesidad de atender una urgencia o si vemos que algo se complica, porque esto es medicina y a veces no puedes tener las agendas cuadradas exactas; entonces, si se produce un retraso, necesitamos tener un equipo de desahogo y, bueno, vamos entrenando y aprendiendo nuevas formas, de algún modo, de adaptarnos a una situación nueva.
¿Qué tipo de medidas se están adoptando en estos momentos?
Las clínicas dentales de forma tradicional nos hemos protegido muy bien. Yo creo que simplemente en este caso reforzamos un poco más por el hecho de que es un virus que aún no se conoce del todo. En este momento, se toman medidas desde ya el propio filtro al seleccionar a los pacientes, guiados por el propio Colegio hacemos un screaning de los pacientes para poder recibirlos. De modo que los pacientes que podamos sospechar que estén con síntomas de COVID o que estuviesen con pacientes con posibilidad de ser positivos se posponen los tratamientos, mínimo dos o tres semanas hasta que ya desaparezcan los síntomas.
Aparte de ese filtro, en Recepción se ha montado una mampara y una serie de medidas de protección. Por ejemplo, el personal de recepción lleva puesta mascarilla, que normalmente no suelen tener. Y luego dentro, en la parte del área clínica, como nosotros prácticamente solo hacemos cirugía, estamos muy acostumbrados al control de infección cruzada, con lo cual, en ese sentido, no nos cuesta nada adaptarnos. Digamos que para nosotros tener puesto gorro, gafas, mascarilla, lupas, guantes estériles, bata de protección por encima del pijama... es algo habitual en clínicas de este tipo, así que en este sentido no es muy diferente a como lo hacíamos antes.
Pese a todas las medidas de seguridad ¿hay algún procedimiento médico en donde tengan que extremar la precaución?
En las clínicas dentales la diferencia está en si el procedimiento genera aerosoles, que es una mezcla de aire y agua que se produce en el manejo de algunos instrumentos rotatorios con los que trabajamos. Para luchar contra esos aerosoles, montamos aspiradores especiales para aquellas citas en las que ya prevemos que sí los vamos a generar, y una desinfección más profunda si cabe para asegurarnos de que ese aerosol no pueda contaminar superficies dentro del propio gabinete. Es decir, intentamos adaptarnos un poco a cada tratamiento. No es lo mismo una revisión simple que un tratamiento complejo donde se generan aerosoles, como te comento.
¿Y los pacientes le trasmiten algún tipo de temor?
Nosotros somos una clínica tan centrada en la cirugía que la gente sabe que trabajamos con un alto nivel de exigencia, en el control de la asepsia y antisepsia, entonces están muy tranquilos, de forma que no los noto nerviosos. No es lo mismo, entiendo, en otras ciudades con una incidencia más alta de COVID. Yo llevo 20 años de ejercicio y lo que son gripes y virus digamos "normales" se controlan muy bien. Este se controla, creo yo, igual que los demás, pero como puede tener un potencial de contagio más alto, por si acaso, reforzamos un poco más las medidas para mayor seguridad.
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